Prévention : Bronchiolite, écran, BPM, Octobre rose, Vaccination

Bronchiolite

Message du Dr Pascal LE ROUX, pneumopédiatre GHH
La bronchiolite représente une pathologie automno-hivernale responsable de nombreuses consultations en ambulatoire comme aux urgences pédiatriques. L’an dernier, 600 nourrissons ont été hospitalisés pour bronchiolite en pédiatrie au Havre

La prévention primaire est essentielle.

Elle repose sur le rappel des gestes de lavage des mains, d’éviter d’emmener son enfant dans les endroits publics confinés, ne pas partager les biberons, laver régulièrement les jouets, aérer le logement, de ne pas fumer à côté des bébés, d’éviter d’embrasser les bébés sur le visage et sur les mains en cas de rhume de toux ou de fièvre. Il faut rappeler que le R0 du VRS est de 4,5.
Depuis cette année, nous disposons d’un traitement préventif vis à vis du Virus respiratoire syncytial (VRS) : une immunothérapie par le Nirsévimab (Beyfortus®). La durée de protection conférée par ce traitement est d’au moins cinq mois. Il ne s’agit pas d’un vaccin mais d’anticorps monoclonaux en une seule injection intramusculaire. Il peut être administré à tous les nouveau-nés et nourrissons nés depuis le 6 février 2023

Il est administré préférentiellement avant la sortie de maternité pour tous les nouveau-nés depuis le 15 septembre. La campagne a débuté à la maternité du Groupe hospitalier du Havre.

Le Nirsévimab peut être prescrit en ambulatoire, délivré par la pharmacie d’officine.

Poids < 5 kg, dose de 50 mg ; poids > 5 kg,dose : 100 mg. Seringue prête à l’emploi.

L’ efficacité de ce produit a montré une diminution importante du nombre des hospitalisations  de 83 %, diminution des formes sévères tout particulièrement de 76 % et plus globalement diminution des hospitalisations pour infection respiratoire des voies aériennes inférieures de 68 % dans l’étude Harmonie.  Proposer ce traitement préventif aux familles permets également d’évoquer l’immunisation des femmes enceintes vis-à-vis de la grippe.

Pour information, un vaccin VRS proposé aux personnes adultes de plus de 60 ans devrait être disponible.

Information supplémentaire sur réponses rapides HAS ( https://www.has-sante.fr/jcms/p_3461236/fr/nirsevimab-beyfortus-dans-la-prevention-des-bronchiolites-a-virus-respiratoire-syncytial-vrs-chez-les-nouveau-nes-et-les-nourrissons).

En résumé : tout médecin peut prescrire le Nirsévimab. Il peut être prescrit et administré par un médecin, une sage-femme ou une infirmière sur prescription ; injection comme les autres vaccins dans la cuisse. Peu d’effet secondaire (éruption cutanée et réaction si d’injection fièvre modérée) il doit être inscrit et tracé dans le carnet de santé.

Par ailleurs, en complément de cette immunothérapie,
deux supports de communication de prévention sont disponibles pour vos patients  :
La bronchiolite : Qu’est-ce que c’est ? Comment diminuer le risque ? A quel moment faut-il s’inquiéter ?

🔎 télécharger le flyer  🔎 télécharger l’affiche

Vous pouvez vous procurer ce document, (déjà délivré aux jeunes parents en sortie de maternité au GHH) :
▶ à la CPTS Grand Havre au 164 rue Florimond Laurent (bat 8) au Havre (76620),  les lundis ou jeudis matin, de 9h à 12h

Le bilan partagé de médication (BPM)

Le bilan partagé de médication (BPM) est une nouvelle mission confiée au pharmacien d’officine conformément à l’arrêté publié le 16 mars 2018 au journal officiel.
Sous forme de plusieurs entretiens entre le patient et son pharmacien, le Bilan Partagé de Médication (BPM) se définit d’après la Haute Autorité de Santé (HAS) comme “une analyse critique structurée des médicaments du patient par le pharmacien dans l’objectif d’établir un consensus avec le patient concernant son traitement”.

Une affiche à destination des patients a été élaborée 🔎  télécharger l’affiche

Si vous souhaitez en afficher dans votre officine, cabinet ou maison de santé… Vous pouvez venir les récupérer à la CPTS au 164 rue Florimond Laurent les lundis ou jeudis matin, de 9h à 12h.